血小板起到什么作用?
人体的血液是由细胞、血浆和血液成分(蛋白、胆固醇等)组成,而这些血液成分的表面存在着许多“信号分子”,这些信号分子能够向其它细胞发出信号,调节人体机能活动。而正是这种具有信号传导功能的蛋白质分子使血液在血管中能够顺畅流动并维持体内微环境稳定。 然而这些“信号分子”只是存在于细胞膜的一小部分区域,那么它们是如何实现其功能的呢?这就要讲到由细胞膜上的特殊蛋白质一一受体来发挥作用了。
目前发现的人体白细胞介素家族成员有180多个,每一个成员都具有特定的生理功能。其中研究得最为深入的莫过于IL-6,它属于炎症反应中的重要调控因子,在机体多种组织细胞内都能够表达,并且能够通过自分泌/旁分泌方式发挥生物活性作用[1]。最近研究发现,白介素还能够通过非免疫途径对凝血系统产生影响[2]。 目前已经发现了许多与白介素相关的人类疾病,如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、硬皮病、结节性多动脉炎、原发性血小板减少症、多发性骨髓瘤等等。
值得注意的是,近年来研究认为白介素可能参与了动脉粥样硬化的发展过程,是心血管疾病的危险因素之一;另外,也有研究发现高浓度的白介素可能通过影响胰岛素敏感性而导致糖尿病的发生。白介素不仅是机体的防御武器,也是潜在的危险因子。 因此对于白介素的检测至关重要。临床上常用酶联免疫吸附测定法(ELISA)检测血清中的IL-6浓度,该方法操作简单,适合大规模筛查。但是该方法存在一定缺陷,因为ELISA测的是血清中的总IL-6含量,而不能区分可溶性与颗粒性IL-6。近来出现了一些新的检测技术,如免疫荧光抗体染色法、流式细胞仪分析法和免疫印迹法等,这些方法能够更为精细地检测不同粒径的IL-6,为探讨IL-6的药理作用提供新思路。 目前对于IL-6的作用机制研究得较为深入,然而对于其拮抗剂的研究却未有所获。有研究者尝试用含有IL-6基因的腺病毒载体注射到小鼠体内,希望利用小鼠产生抗IL-6的免疫球蛋白,进而通过胎盘屏障转移给胚胎,以期达到阻断母体IgG抗IL-6对新生儿的影响。但这一实验结果并未得到进一步证实。
目前尚无特异的治疗药物,主要采用对症治疗措施。 对于患有自身免疫性疾病或者严重感染的患者,可以使用糖皮质激素类药物进行短期治疗;如果患者出现高凝状态,可以应用肝素或低分子肝素静脉注射液进行治疗;若上述治疗无法控制病情,则可以选用免疫抑制剂,如氯喹、环孢霉素A或者来氟米特等。 随着对IL-6研究的不断深入,人们将会发现更多有关这一重要因子的秘密,从而更好地掌握自身的生理状况,甚至有可能创造更美好的未来。