儿童补液好吗?
“输液”,这个词汇在我们儿科医生的嘴里简直是再熟悉不过了。 输液治疗,在我们的诊疗过程中占据了非常重要的位置,特别是面对儿科患者,输液似乎更成为了“家常便饭”,可偶尔也会遇到家长拒绝输液的情况。 有家长说:“孩子那么小,输液太吓人了!” 还有的家长说:“输液用药浓度高、剂量大,比吃药刺激得多,对孩子肝肾功能也有伤害……” 其实,静脉输液在医疗实践中应用广泛,是治疗疾病的一种方法,也是补充水与电解质的重要途径,在紧急情况下可以挽救生命。
然而,由于静脉输液操作复杂,如果操作不规范,极易发生不良反应甚至事故;而如果医生对病情缺乏准确判断,过量输液,后果更是不堪设想。正确的认知和合理的应用才是关键。 今天我们就来谈谈关于儿童输液的那些事……
1.为什么需要给孩子输液? 对于医生来说,确定治疗方案后,就需要为患者实施治疗了。而相对于药物治疗而言,输液具有药物浓度高、见效快等特点,能够迅速而有效地给孩子进行救治。 当患儿出现高热、脱水、酸中毒、电解质紊乱时需要纠正;出现过敏性休克、急性喉水肿出现窒息时,需要迅速通气;出现脓毒症、急性化脓性扁桃体炎需要杀灭细菌;血液肿瘤性疾病出现贫血、出血时,需要及时扩容、输血……这些情况下,都可以通过输液方式给予治疗。
2.如何给小孩输液? 虽然静脉输液应用范围较广,但是并非所有病人都能顺利实施。 对于幼儿来说,由于年龄小,血管细,选择适合的静脉穿刺是非常关键的。通常我们选择婴儿的静脉主要有:手背静脉、足跟部血管(踝部)、头皮静脉等。其中,手背静脉一般适合于健康状态较好的宝宝,而踝部静脉则更适合于瘦弱的幼婴。
另外,有些婴幼儿的血管虽在皮肤上能看到,但却非常浅,而且容易移动,这种被称为“隐匿”的血管,需要在局部进行挤压,才能找到。 如果上述方法仍无法找到合适的静脉,也可以采用颈外静脉穿刺法或头皮静脉套管针留置输液法。当然,这些方法都需要由经验丰富的医护人员来完成。
3.输液有哪些注意事项? 首先,在使用静脉输液前,需要了解患者的既往史、当前症状及身体基本状况,以便及时调整输液方案。其次,在输液过程中,需密切观察患者的反应,如有无发热、皮疹、胸闷、腹泻等情况出现,同时还要留意输液部位有无肿胀、疼痛,以及患儿的总体精神状态。一旦出现异常,应及时处理。