偶尔停经一个月正常吗?

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首先,先排除怀孕可能(没有明确避孕措施情况下两个月月经未来潮); 其次,精神过度紧张、环境改变、外伤、手术刺激、药物使用等情况也可能引起短暂性停经,一般持续时间较短可自行恢复,必要时可通过检查确定是否妊娠相关疾病引起的月经推迟; 最后,如果排除了以上情况,考虑为继发性闭经,需要进一步查找病因。 常见原因如下:

1.下丘脑-垂体-卵巢轴功能失调 如精神应激、环境改变、寒冷刺激、肥胖、营养不良等导致下丘脑功能紊乱,使促性腺激素释放激素(GnRH)的分泌受到抑制,从而导致闭经。此类患者常伴有其他内分泌功能异常,如高泌乳素血症、甲状腺功能减退或亢进、糖尿病等,也可出现月经延迟来潮。

2.多囊卵巢综合征 是青年女性最常见的原因,表现为月经周期延长、经期长短不一、经量时多时少,甚至发生闭经。这类患者常伴有多毛、肥胖、痤疮等问题,体内雄性激素水平升高。

3.甲状腺功能减退 由于甲状腺不能产生足够的甲状腺激素,从而导致全身代谢减慢、体重增加、怕冷、乏力、情绪低落、皮肤干燥萎缩、毛发脱落、月经过多、经期延长等症状,部分患者可因垂体分泌的促甲状腺激素(TSH)不足而导致闭经。

4.子宫内膜病变或损伤 如果之前有过流产史、刮宫史或者上环、取环等宫腔操作史,可能由于术后子宫及内膜受损而致闭经,通常病程中会伴有不规则点滴出血。若宫腔受损同时存在炎症感染,还可出现严重下腹痛、发热等不适,须及时就诊排除器质性问题。

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