婴儿睾丸鞘膜积液是怎么引起的?
鞘膜积液指睾丸阔韧带两侧腹膜之间有一层薄膜,称为鞘膜。鞘膜内有粘液,在正常情况下,鞘膜腹腔与腹腔是相通的,当腹膜充血、发炎或损伤时,则鞘膜腔与腹腔不通,鞘膜腔内形成负压,此时液体被挤压进入精索内静脉和腹股沟脉络管中,睾丸鞘膜积液是怎么引起的?
1、出血性疾病:如凝血机制障碍,紫癜、血管损伤等可引起精索静脉曲张,此多发生于右位数见,纵隔内静脉曲张可致睾丸血流瘀滞,又称左旋睾丸症,可引起睾丸变小,勃起不足,性欲减退,严重者男性不育。
2、先天性睾丸固有鞘膜增生:是先天性睾丸、阴囊发育不正常,睾丸位于腹股沟区,阴囊内有睾丸、附睾,附睾为精子储存场所,睾丸分泌雄激素。阴囊是由皮肤和精囊、睾丸血管构成,里面包裹着睾丸和附睾。有些男孩在两周岁以前,睾丸、附睾还未下降到阴囊内,停留于腹腔,在腹股沟区可触及到椭圆形肿物。有时由于腹腔内的睾丸下降,在腹股沟区出现一象睾丸的肿物,但二者都大于正常睾丸。这些孩子在青春期发动后,睾丸和附睾才能降至阴囊内,正常睾丸是卵圆形,大小如鹌鹑蛋,由于腹股沟区有肿块,而正常睾丸不能完全下降,故阴囊裂开。这些病孩都可产生睾丸鞘膜积液的。
3、外伤:如男孩睾丸外伤后,会出现血肿,有的无菌性血肿吸收不了,自行破裂,血肿含有血细胞增多,则形成睾丸鞘膜积液。
4、慢性睾丸炎:多发于20-50岁,睾丸呈慢性肿胀,有轻触痛,发作时疼痛加剧,阴囊引带常有酸胀感,如结膜充血、水肿、睾丸增大,阴囊红肿,则多为附睾炎所致;如有睾丸疼痛,增大,但不知疼痛是否与性生活有关,有无外伤,如不相关,多为睾丸炎。