小孩走路脚往里撇为什么?
有些人走路时会出现双膝并拢的同时双足尖内收、内旋,即出现了所谓的“X”型腿和“内八字”,俗称“罗圈腿”、“罗圈足”、“扭股腿”等,称为膝内翻合并旋前畸形。通常所说的“X”型腿或“内八字”是其中的一种组合,表现为双膝并拢的同时双足尖内收伴下肢内旋。其实,临床上还有另外一种组合,表现为双膝分开的同时双足尖内收伴下肢内旋。
后天获得性膝内翻畸形一般见于如下几类情况:神经肌肉病变、骨髓炎症、佝偻病、代谢疾病等。神经肌肉病变可见于脑性瘫痪、脊髓炎、脊髓裂、脊柱裂等患者,由于肌肉发育不良,肌力失衡,导致下肢关节出现不同程度的畸形,其中即可见到膝内翻合并股足内旋前畸形。骨髓炎导致的膝内翻即骨与关节结核的一种症状,在骨或关节破坏后发生畸形,也常见到股足内旋现象。佝偻病也是后天导致膝内翻的常见原因,可出现严重的“X”型腿或“内八字”,严重的甚至可见到脊柱及骨盆的畸形。
对于年龄较小(4岁以下)的儿童,且无任何伴随症状和体征者。可暂不处理,观察至5岁,仍不能自行纠正者再考虑行治疗性训练。对于较大儿童,且有扭伤等伴随症状者,原则上应给予治疗。一般采用训练等非手术治疗,少数严重的畸形或治疗不合作的患者,可考虑手术治疗。