牙疼药有没有副作用？
“牙疼不是病，疼起来真要命”，这句谚语很好地概括了牙疼的感受。 牙疼时，你恨不得把牙齿连根拔起，或者用锤子狠狠砸掉。然而事实是，牙疼的时候除了吃止疼药，根本无计可施。 这时候你会庆幸，还好有消炎药和止痛药。 不过，服用这些药物后，你很可能还会面临一个新的问题——药物性牙龈增生。
什么是药物性牙龈增生呢？ 简单来说就是，因为长期服用药物（主要是抗生素），导致牙龈出现过度生长的现象。 那为什么会这样呢？ 这还得从口腔的生理环境说起。虽然口腔是一个相对无菌的环境，但是口腔内部有着很多细菌，这些细菌平时并不会使人类感染疾病，相反，这些细菌维持着口腔内环境的平衡。 值得注意的是，这些看似无害的细菌分为两类：益生菌和李斯特菌。其中，益生菌是指对于人体并无危害甚至有益处的细菌；李斯特菌则指能够引起疾病的细菌。
那么问题又来了，为什么只有这两种细菌会有这样的功能呢？ 这是因为，在口腔这个相对封闭的环境中，李斯特菌无法生存，而益生菌能够存活并发挥作用。无论是有毒还是无毒，只要细菌进入口腔，就会受到益生菌的直接或间接影响。换句话说，当益生菌占据优势地位的时候，口腔内部有害细菌的总数就会减少。当然，如果口腔内益生菌始终占据优势，那么细菌总数的增长必然会受到抑制。 但是！一旦使用了消炎药或者是抗生类药物，上述平衡就被打破了。首先，口腔内的炎症状态会消失；其次，抑制有害细菌的能力变弱，致病菌繁殖速度加快。此时，口腔处于一个相对有利于细菌生长繁殖的生态环境中，为炎症的复发提供了可能。为了抵抗细菌侵袭，免疫系统会发出信号，让细胞因子、蛋白酶等积极参与作用。同时，为了清除侵入的病毒或细菌，黏膜及皮下组织中的成纤维细胞、巨噬细胞等开始释放炎症介质，导致组织的损伤增加，从而发生药物性牙龈增生。[1-3] 既然药物性牙龈增生与长期使用药物有关，那么是否说明停药就可以恢复？ 其实也并不尽然。
首先，无论是抗生素还是抗菌素，都有一个共同的特点——长时间使用容易导致菌群紊乱。也就是说，尽管你现在停止服药，细菌也会继续繁殖，但细菌的数量会和用药之前不一样。[4] 其次，由于长期使用药物，口腔的局部环境发生了变化，这种变化可能是永久性的。即使以后不再使用药物，增生的牙龈也难以恢复到以前的状态。[5] 最后，还有一些患者由于长期用药，身体产生了耐药性。所谓耐药，就是指细菌接触药物后，药物对细菌的作用能力降低。在这种情况下，无论你使用药物的剂量多大，都不再有治疗作用。这类患者的牙龈不但不会恢复，反而还可能进一步加重。