药物相互作用怎么消除?

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1、首先,明确哪些药物可能会发生相互作用,这是消除干预的重点;

2、其次,弄清药物的相互作用类型(可出现不良反应或降低疗效),以及发生机制,这是消除的要点所在;

3、最后,结合用药人群和实际情况,进行针对性的消除措施。 当然,对于药物相互作用,我们还需要格外注意特殊人群的使用。因为个体之间存在差异性,同样一种药物,用于不同人时,可能发生的情况可能有所不同。在临床用药过程中,我们要重点关注此类患者,加强监测力度,以防意外情况的发生。

以抗抑郁症药物为例,目前常用的药物包括:五羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs),如度洛西丁、文拉法辛和米拉普伦等;五羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂(SNRIs),如度洛西丁和文拉法津;三环类抗抑郁药,如氯丙咪嗪和阿米其林等。 如果同时服用两种以上药物的情况下,需要注意这些药物可能与酒精、镇痛药、安眠药、抗组胺药、高血压药和心脏病药物等发生药物相互作用,应予以重视。

一般情况下,药物与药物之间的相互作用可分为两大类。一类为物理化学相互作用,另一类为体内过程相互作用。 对于前者的关注重点在于药物代谢酶的诱导或抑制,药物的浓度调节。后者的关注度在于胃肠道吸收程度的差异,肝脏或肾脏清除率的不同而引起的血药浓度变化。 在实际的临床用药中,很多时候需要联合应用药物来控制病情,此时,我们不仅需要注意药物之间的物理化学作用,还应注意药物在体内通过同通路途径产生的相互影响。

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