利福平的副作用大吗？
在所有的抗结核药物中，利福平是最重要的一类。它通过抑制细菌核糖核酸转录而发挥抗菌作用。 利福平进入体内后，迅速分布于全身组织，以心脏、肾和肝的浓度最高。药物在体内经过5次转换后才能达到杀菌效果。对结核杆菌和其他革兰阳性菌有较强的抑制作用；对厌氧菌以及破伤风梭状芽孢杆菌等革兰阴性菌也有一定的抑制作用。临床主要用于治疗结核病，也用于革兰阳性菌引起的感染。
常见的副作用有腹泻（10%）、恶心（7%）、呕吐(3%)，还有头晕、头痛、乏力、睡眠不良等症状，这些不良反应均为轻度，一般停药后即逐渐消失。
尚可有皮疹、瘙痒感，以及可见粒细胞及血小板减少，但均属可逆性，停药后可自行恢复。少数病人还可出现味觉改变，表现为口周麻木、味觉丧失或味觉异常（如甜食感到发苦）。但这些临床表现一般都较轻微，不影响继续用药。值得注意的是，孕妇禁用该药，因为实验证明利福平有致畸作用，可使胎儿发育受阻甚至流产。
由于该药可能引起肝损害，故肝功能不全者慎用。另外，老年患者服用该药易出现不良反应，应密切观察，必要时可减量使用。 由于该药在肠道中的吸收良好，所以空腹服用易吸收，疗效可靠。建议每日空腹服一次，早餐前半小时服药。
为了减少胃肠道反应，可在进食少量碳水化合物的同时服用，但不要与含铁剂的药物同服。由于该药可透过胎盘，所以孕妇禁用，婴儿也不宜哺乳。儿童服用该药应注意剂量限制。