“相由心生”是有一定的科学道理的，人的长相会受心理影响而发生改变。 比如一个人十分害怕虫子，那么他的手和脚就会在不知不觉中发抖，身体机能也会随之改变，长此以往，身体上的疤痕就会因为肌肉收缩而长期存在并固定下去。
再比如一个人生气的时候面部肌肉的扭曲是可以通过医学仪器检测出来的（见下图）. 而人的情绪主要是受到心和神的主宰，也就是说，一个人的心念会对容貌产生很重要的影响。 《黄帝内经》中讲到：“人有五脏，五脏皆有阴阳。凡十二经脉、三百六十五络，其血气皆上注于面而成色。”
也就是说，人体五脏六腑的精气都会达到脸部，使皮肤充满光泽与活力。反之，如果心情不畅或者思虑过多，导致肝郁气滞，气血淤阻，就会影响到面部色泽和精神状态。 所以古人根据五官特征来判断命运是很有科学依据的。
当然这种根据面貌特征来论断人生轨迹的方法需要大量的实践来做验证，毕竟每个人的性格特征不同，面对同样的境遇反应也都各有差异……
严赞来优质答主在五态之性中，有五种不同的人的相貌：或者是有龙阳之相，或者是有玉树之相，或者是有杨柳之态，或者是有槐威之威，或者是有山岳之方。它们分别对应着木火土金水五行。
“鼻小眼大”，是水的相貌。“削颡广颡”，是木的相貌。“巨吻大颡”，是火的相貌。“方颡细长”，是金的相貌。“方颡厚唇”，是土的相貌。“鼻削耳薄”，又是水的特征。“长颈方颡”，是木的特征。“长颈小头”，是火的特征。“丰下锐上”，是金的特征。“短头促项”，是土的特征。“方而短”，是水的脸型。“长而促”，是木的脸型。“方而长”，是火的脸型。“圆而晰”，是金的脸型。“圆而短”，是土的脸型。“无肉”，是水的眉毛。“连属”，是木的眉毛。“短小”，是火的眉毛。“疏长”，是金的眉毛。“疏短”，是士的眉毛。“深而小”，是水的眼睛。“深而露”，是木的眼睛。“深而大”，是火的眼睛。“深而有光”，是金的眼睛。“深而狭”，是土的眼睛。“薄而阔”，是水的鼻子。“尖而大”，是木的鼻子。“尖而锐”，是火的鼻子。“丰起”，是金的鼻子。“尖而锐”，是土的鼻子。“小耳”，是水的耳朵。“连著”，是木的耳朵。“小耳”，是火的耳朵。“起而长”，是金的耳朵。“小耳”，是士的耳朵。“大口”，是水的口齿。“厚”，是木的口齿。“尖”，是火的口齿。“丰而正”，是金的口齿。“小口”，是土的口齿。“厚”，是水的嘴唇。“尖”，是木的嘴唇。“方”，是火的嘴唇。“方而大”，是金的嘴唇。“尖”，是士的嘴唇。”“方而锐”，是水的下颌。”“长而丰”，是木的下颌。”“长”，是火的下颌。”“短而阔”，是金的下颌。”“短”是士的下颌。
