多奈派奇作用？
多奈哌齐是脑代谢抑制剂，通过抑制乙酰胆碱酯酶的作用，可以延长和增强递质乙酰胆碱的效应，进而达到改善老年痴呆症（阿尔茨海默病，AD）患者认知障碍、记忆缺损的效果。 临床前研究发现，给动物喂食含有高浓度乙酰胆碱的药物，可诱发动物的记忆障碍，给予多奈哌齐治疗后可以缓解这种记忆障碍；还可以增加大脑中神经递质的含量，进而起到治疗痴呆的作用[1-3]。 多奈哌齐可以通过调节与学习、记忆相关的脑区的神经元突触间乙酰胆碱的含量来发挥促进学习和记忆的功效，而且血脑屏障的通透性较好，可以有效进入脑组织发挥作用。 但是，近年来的一些临床研究结果并没有发现多奈哌齐对于老年痴呆患者有明确的帮助效果，甚至部分研究认为多奈哌齐可能有害于患者的记忆力[4，5]。 比如一项纳入了2098名患者的临床试验就表明，相比安慰剂组，服用多奈哌齐的患者在认知能力测试中得分并没有显著提高 [6]。
我国批准的多奈哌齐制剂只能用于轻度至中度老年痴呆症的治疗，然而，在美国该药品已经被批准用于治疗重度老年痴呆患者，但美国FDA同时指出，所有患者都必须密切观察，因为有可能出现危险的副作用。 目前多奈哌齐对老年痴呆的治疗效果是不确定的，需要进一步开展大样本量的临床试验进行验证。